مع رفع قيود كوفيد في جميع أنحاء البلاد ، قد يشعر الكنديون كما لو أن جوانب حياتهم بدأت في العودة إلى “طبيعتها”. لكن الخبراء يحذرون من أن إنهاء الممارسات طويلة الأمد مثل التباعد الجسدي والإخفاء لن يؤدي فقط إلى زيادة انتقال العدوى ، بل سيزيد من فرص ظهور متغير جديد لـ كوفيد

وفي هذا الصدد قال ماثيو ميللر ، خبير الأمراض المعدية ،في مقابلة هاتفية يوم الاربعاء :”نظرًا لحقيقة أننا غير مصابين ، فإننا نعطي الفيروس فرصة أقل للتحور”

وأضاف ميللر ، الأستاذ المساعد في معهد مايكل جي ديجروت لأبحاث الأمراض المعدية ومقره هاميلتون ، إنه عندما يتكاثر الفيروس ، فإنه يطور الطفرات على أمل أن يصبح أكثر عدوى ويزيد انتشاره ، وبالتالي يحسن قدرته على البقاء ، هذا ما يؤدي إلى ظهور متغيرات جديدة ، حيث قال ميلر :”إنه من خلال الانتشار إلى المزيد من الناس ، فإن هذا يوفر للفيروس المزيد من الفرص للتحور”

كما قال الدكتور سومون تشاكرابارتي ، طبيب الأمراض المعدية في تريليوم هيلث بارتنر في ميسيسوجا ، أونتاريو ، إن :”مفهوم الفيروسات التي تتكاثر وتعديل تركيبها الجيني بناءً على الضغوط الانتقائية هو جزء طبيعي من دورة حياة الفيروس”

وأضاف تشاكرابارتي يوم الأربعاء في مقابلة عبر الهاتف: “على الناس أن يفهموا أن الفيروسات كانت تتغير كذا إلى الأبد ، ونحن لا نتحكم في ذلك ، المتغيرات ستستمر في الظهور كجزء طبيعي من التطور الفيروسي”

ومن جانب آخر ذكر ميلر إنه مع ذلك ، مع إصابة المزيد من الأشخاص بفيروس أس أيه أر أس – سي أوه في – 2 ، من المحتمل أن تظهر متغيرات كوفيد بوتيرة أسرع بكثير ، حيث قال ميلر إن :”إزالة قيود كوفيد ستؤدي بلا شك إلى زيادة انتشار الفيروس ، مما سيزيد أيضًا من احتمال ظهور متغيرات جديدة قريبًا”

وأوضح ميلر: “ليس هناك شك في أن رفع القيود سيؤدي إلى معدلات نقل أعلى ، في أي وقت تتخلص فيه من أحد تدابير الصحة العامة ، فإنك تمنح الفيروس فرصة أفضل للانتقال”

كما قالت الدكتورة ليزا سالامون ، طبيبة غرفة الطوارئ في تورنتو ، إن:” قرار رفع تفويضات الأقنعة في أونتاريو سابق لأوانه ويعتمد على السياسة وليس العلم ”

حيث أنه اعتبارًا من 21 مارس ، لم تعد هناك حاجة لأقنعة الوجه في المدارس ومراكز التسوق ومعظم الأماكن العامة الداخلية الأخرى في جميع أنحاء المقاطعة

وعلي هذا قالت إنه :”بينما يبدو أن عدد مرضى كوفيد الذين يتم إدخالهم إلى المستشفى قد استقر في المقاطعة في الوقت الحالي ، فمن المرجح أن يزداد مع استمرار إجراءات الصحة العامة في الارتفاع”

كما قال سالامون لقناة سي تي في الإخبارية الإخبارية: “نظرًا لانتشار المجتمع لـ كوفيد وبالنظر إلى اختفاء تفويضات القناع اعتبارًا من اليوم ، في معظم الأماكن ، أعتقد أننا سنواجه مشكلة في غضون أسابيع قليلة من الآن ، بدون ارتداء الأقنعة ، سيكون هناك خطر كبير من انتشار حتى أكثر مما ينتشر بالفعل”

وقال الدكتور بريان كونواي ، خبير الأمراض المعدية والمدير الطبي لمركز فانكوفر للأمراض المعدية ، :”إنه من المهم أيضًا مراعاة الدور الذي يلعبه التطعيم في ظهور متغيرات كوفيد الجديدة ، إنه كلما قل عدد الأشخاص الذين تم تطعيمهم بالكامل ضد كوفيد ، زادت احتمالية ظهور متغير جديد ليس فقط ، ولكن في الانتشار”

وأضاف إنه مع عدم تحصين حوالي 43 في المائة من العالم بعد بجرعتين على الأقل ، فإن هذا يترك حوالي ثلاثة مليارات شخص معرضين بشدة للإصابة بـ كوفيد، قائلاً : “تعتمد المتغيرات على تكاثر الفيروس في الحياة الواقعية ، لذا فكلما كان المضيفون أكثر عرضة للإصابة لديك ، زاد عدد الفيروسات التي تنتشر ، نظرًا لأنه يتكرر كثيرًا ، فقط عن طريق العشوائية ، فإنه سيطور بعض المتغيرات الجديدة التي ستبقى على قيد الحياة”

ولكن من المهم أيضًا أن نتذكر أن التطعيم يكون فعالًا إلى حد ما فقط في الحماية من العدوى ، لا سيما عندما يكون ناتجًا عن متغير أوميكرون السائد ، حيث كشفت دراسة حديثة أجريت في إنجلترا بين تشرين الثاني (نوفمبر) 2021 ويناير (كانون الثاني) 2022 أن فعالية جرعتين من لقاح شركة فايزر ضد الأمراض العرضية التي يسببها أوميكرون كانت 65.5 في المائة بعد أسبوعين إلى أربعة أسابيع ، قبل أن تنخفض إلى 8.8 في المائة بعد 25 أسبوعًا أو أكثر من التطعيم

ومع جرعة معززة من لقاح فايزر ، زادت الحماية إلى 67.2 في المائة بعد أسبوعين إلى أربعة أسابيع ، لكنها بدأت أيضًا في التضاؤل مع مرور المزيد من الوقت ، في 10 أسابيع بعد التطعيم ، كانت ثلاث جرعات من اللقاح فعالة بنسبة 45.7 في المائة فقط ضد مرض كوفيد المصحوب بأعراض

وبسبب هذا ، تلعب إجراءات الصحة العامة أيضًا دورًا حاسمًا في الحماية من العدوى ، على حد قول ميللر ، حيث يتضمن ذلك ارتداء قناع مُجهز جيدًا في الأماكن المزدحمة والحفاظ على مسافة مترين من الآخرين عندما يكون ذلك ممكنًا ، ويوصي أيضًا الناس بالحفاظ على نظافة اليدين والابتعاد عن الأشخاص المشتبه في إصابتهم بالمرض

قال ميلر إن:” هذه الإجراءات لن تساعد فقط في الحد من انتقال كوفيد ، بل ستقلل أيضًا من السرعة التي قد تظهر بها المتغيرات الجديدة”

كما ذكر ميلر أن أي شيء يحد من المخاطر يبطئ هذا المعدل من المتغيرات الناشئة ، علينا وضع تدابير وقائية أخرى فوق اللقاحات

أما عن سؤال كيف يمكن أن يبدو متغير كوفيد الجديد؟

وفقًا لكونواي ، فإن ظهور متغيرات جديدة لـ كوفيد أمر لا مفر منه طالما أن الفيروس قادر على الانتشار والبقاء على قيد الحياة ، فيما يتعلق بالشكل الذي يمكن أن تبدو عليه المتغيرات المستقبلية لـ كوفيد ، فمن الممكن أن تظل أكثر اعتدالًا وقابلية للانتقال بشكل كبير بين عامة السكان ، كما قال ، على غرار متغير أوميكرون الذي أزاح دلتا في كندا

قال ميلر إنه :”مع مثل هذا الضغط القوي من أجل البقاء والانتقال ، ترتبط بعض الخصائص المرتبطة بزيادة قابلية الانتقال أيضًا بتقليل شدة المرض مع أوميكرون ، على سبيل المثال ، تظهر الأبحاث أن الفيروس يسبب بشكل رئيسي عدوى في الجهاز التنفسي العلوي ، مثل منطقة الحلق ، حيث يبدو أنه يتكاثر بشكل أسرع في ممرات الهواء على عكس أنسجة الرئة الداخلية”

وأضاف ميلر: “الحلق أقرب ماديًا إلى فمك وأنفك ، وإذا كان لديك المزيد من الفيروسات ، فمن السهل على هذا الفيروس الخروج والوصول إلى الشخص التالي ، إذا كان الفيروس عميقًا في رئتيك ، فعليه أن يسافر كثيرًا ليخرج وينتقل”

وأوضح أن هذا النوع من الأشياء يمكن أن يساعد في تقليل شدة [حيث] الالتهابات الموجودة في أعماق رئتيك تصادف أن تؤدي أيضًا إلى جعلك أكثر مرضًا

قال تشاكرابارتي إنه من الممكن أن تتبع المتغيرات المستقبلية اتجاهًا مشابهًا ، حيث قال :”[الفيروسات] تميل إلى الدفع باتجاه شيء ينتقل بسهولة شديدة وفي كثير من الأحيان ، فإن قتل المضيف أمر من شأنه أن يعيق ذلك ، لا يتبع كل فيروس هذا الطريق … ولكن هذا هو الشعور”

وأشار ميلر أيضًا إلى أنه تاريخيًا ، مع تطور الأوبئة ، ستسبب الفيروسات في النهاية مرضًا أكثر اعتدالًا بسبب انتشار المناعة التي تم تطويرها بمرور الوقت ، مما يخفف من شدة العدوى

وأضاف ميللر: “لقد تم تطعيم كل شخص وتعرض العديد من الأشخاص لمزيج من التطعيم والإصابة … يعني أن مستوى المناعة التي لدينا ضد الفيروس آخذ في الازديا ، ستحمينا هذه الاستجابات المناعية بشكل أفضل [من المرض الشديد] مما كانت عليه في وقت مبكر من الوباء عندما لم يكن نظام المناعة لدينا يعرف حقًا ما هو كوفيد على الإطلاق”

ومع ذلك ، قال ميلر إن :”الفكرة القائلة بأن المتغيرات المستقبلية لـ كوفيد ستظل معتدلة وقابلة للانتقال بشكل متزايد ليست مضمونة ، ومن المهم أن يكون العالم مستعدًا لمتغير جديد قد يكون بدلاً من ذلك أكثر خطورة من أي شيء شوهد من قبل”

وقال :”علينا أن نكون مستعدين لاحتمال ظهور متغير وهو أسوأ مما نراه مع أوميكرون ، إنه بالتأكيد ليس مستحيلًا نظرًا للضغوط التي تدفع الفيروس إلى التحور وظهور هذه المتغيرات الجديدة”

كما قال تشاكرابارتي إن:” قدرته على التحور بشكل متكرر هي أحد الأسباب الرئيسية التي تجعل من الصعب تحقيق مناعة القطيع مع فيروس أس أيه أر أس – سي أوه في -2 وهو الفيروس المسبب لكوفيد”

وأوضح ميلر إن اللقاحات المستهدفة التي تم تطويرها خصيصًا لمتغيرات كوفيد عند ظهورها قد تجعل مناعة القطيع ممكنة في المستقبل ، شريطة أن توفر حماية شاملة أفضل من اللقاحات الحالية ، حيث أعلنت كل من شركات الأدوية مثل فايزر وموديرنا عن خطط لتطوير لقاحات خاصة بأوميكرون ، ومع ذلك ، فقد تأخرت هذه الخطط منذ ذلك الحين ، حيث لا تزال كلتا الشركتين تجمع البيانات حول فعالية هذه اللكمات

قال ميلر: “عندما نحصل على لقاحات تتناسب بشكل أفضل مع [البديل] الجاري تداوله حاليًا ، فإن فعالية تلك اللقاحات ستزداد أيضًا ، إن تحديث اللقاحات وامتلاك لقاحات قادرة على منح مناعة أوسع ضد المتغيرات سيزيد من قوة هذه الحماية غير المباشرة”

ولكن يبدو أنه قد يكون هناك بعض الوقت حتى يتم تطوير هذه اللقاحات وطرحها ، حيث تستهدف شركة موديرنا الآن شهر أغسطس ، على سبيل المثال ، قال ميلر إن:” هذا يجعل تدابير الحماية الإضافية لـكوفيد مثل الإخفاء والتباعد الجسدي أكثر أهمية في الحد من انتشار الفيروس وكذلك منع المتغيرات المستقبلية التي قد تظهر”

رامى بطرس