معظم العائلات الكندية لا تدرك أن جزءًا كبيرًا من رواتبها يذهب لدفع تكاليف الرعاية الصحية العامة، نظرًا للتكاليف الخفية والبنية البيروقراطية المعقدة التي تدير التحويلات المالية.
وفقًا لدراسة جديدة أجرتها مؤسسة “فريزر”، فإن العائلة الكندية المتوسطة من جميع الأنواع ستدفع هذا العام تكاليف تأمين صحي عام تزيد بنسبة 240٪ عن عام 1997، متجاوزةً زيادة دخل العائلة النقدي بنسبة 141.1٪ في نفس الفترة. وتزيد تكاليف الرعاية الصحية بنسبة 1.7 مرة أسرع من متوسط الدخل.
من خلال فحص مقدار الأموال التي تدفعها كل عائلة لجميع مستويات الحكومة للرعاية الصحية، حدد مؤلفو الدراسة أن الأسر الكندية ستدفع تقديرياً ما بين 4,908 دولارات و17,713 دولارًا كنديًا لتكاليف الرعاية الصحية، حسب نوع الأسرة.
وفقًا لاستطلاع أجرته منظمة “KFF” الأمريكية للأبحاث في السياسات الصحية، بلغ متوسط تكلفة التأمين الصحي السنوية للعائلة الأمريكية المتوسطة 23,968 دولارًا أمريكيًا. بالنسبة لأولئك الذين لديهم مزايا وظيفية، دفع العمال بأنفسهم 6,575 دولارًا من التكلفة. ودفع متوسط العائلة الأمريكية حوالي 9,000 دولار كندي للتأمين الصحي في عام 2024.
وفقًا للتقرير، ستدفع عائلة مكونة من أربعة أفراد في كندا بمتوسط دخل أسري يبلغ 175,266 دولارًا حوالي 17,713 دولارًا كتكاليف تأمين صحي عام هذا العام. أما في الطرف الأدنى، ستدفع الأسرة المكونة من والد واحد وطفلين متوسط تكلفة رعاية صحية يبلغ 4,908 دولارات في عام 2024.
هذا العام، سيتم إنفاق 23.3٪ من الإيرادات الضريبية على الرعاية الصحية الكندية.
وفقًا للدراسة، تم إنفاق 225.1 مليار دولار على الرعاية الصحية في عام 2023، وهو ما يعادل 5,614 دولارًا لكل مواطن كندي في ذلك العام. ومع ذلك، فإن هذا الرقم لا يأخذ في الاعتبار الفروقات بين الكنديين من حيث الدخل وأوضاع المعيشة بسبب النظام الضريبي التصاعدي.
ستدفع الأسر الكندية في أدنى 10٪ من شرائح الدخل حوالي 639 دولارًا كتكاليف تأمين صحي عام في عام 2024. وستدفع العائلات الكندية التي تتوسط في دخلها الأسري البالغ 81,825 دولارًا حوالي 7,758 دولارًا كتكاليف تأمين صحي عام. أما الأسر التي تقع في أعلى 10٪ من أصحاب الدخل في كندا، فستدفع 47,071 دولارًا.
زادت تكاليف الرعاية الصحية بمقدار 2.2 مرة أسرع من تكاليف الغذاء و1.6 مرة أسرع من تكاليف السكن.
وزادت نفقات السكن بنسبة 150.5٪، وزادت نفقات الغذاء بنسبة 111.1٪، وزادت نفقات الملابس بنسبة 18.5٪، وهو انخفاض في نفقات الملابس مقارنة بالسنوات السابقة. وعلى النقيض من ذلك، زادت تكاليف التأمين الصحي للأسرة الكندية المتوسطة بنسبة 239.6٪.
قال “نديم إسماعيل”، أحد مؤلفي الدراسة، في مقابلة مع “ترو نورث”: “هناك بعض الأسئلة المهمة جدًا التي يجب أن يطرحها الكنديون حول نوع نظام الرعاية الصحية الذي ندفع مقابله”. وأضاف: “عندما ننظر إلى معادلة التكلفة والفائدة في كندا، نجد أن الكنديين يحصلون على صفقة غير عادلة.”
وأشار إلى أن الكنديين واجهوا متوسط وقت انتظار للرعاية الصحية بلغ 27.7 أسبوعًا في عام 2023، وهو الأطول على الإطلاق. وفي حالة واحدة، ذكرت “ترو نورث” أن مريضًا تم إخباره بأنه يتعين عليه الانتظار ثلاث سنوات للحصول على موعد مع أخصائي.
احتلت كندا مرتبة منخفضة بين 30 دولة ذات دخل مرتفع ولديها أنظمة رعاية صحية شاملة في عام 2023 على الرغم من إنفاقها الأعلى بين تلك الدول. واحتلت المرتبة 28 في الوصول إلى الأطباء، والمرتبة 23 في عدد الأسرة في المستشفيات، والمرتبة 25 في عدد أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي، ولديها أطول قوائم انتظار بين تلك الدول التي تتوفر لديها بيانات.
وقال إسماعيل: “ندفع مبلغًا ضخمًا من المال مقابل الرعاية الصحية، وهو أحد أعلى الأسعار الدولية على أساس معدل العمر، ونحصل في المقابل على بعض من أسوأ مستويات الوصول إلى الرعاية الصحية في العالم المتقدم.”
وأضاف أن تكاليف الرعاية الصحية ارتفعت بشكل كبير في عام 2020، كما كان متوقعًا بسبب جائحة كوفيد-19 العالمية، لكنها انخفضت في عام 2022 لبعض أنواع الأسر على أساس معدل التضخم. وأشار إلى أنه في عام 2024، ستكون تكاليف الرعاية الصحية في كندا أعلى من سنوات ما قبل الجائحة.
وقال: “استمر الاتجاه العام لنظام الرعاية الصحية في تقديم وصول محدود للغاية مقابل سعر مرتفع، وقد كان متسقًا مع زيادة أوقات الانتظار إلى ما بعد ما كانت عليه في فترة ما قبل الجائحة وما زالت تزداد.”
وأضاف أن كندا يجب أن تتبع خطى دول مثل سويسرا واليابان وألمانيا وأستراليا وهولندا، التي تحتل مرتبة أفضل من حيث الوصول السريع إلى الرعاية الصحية الشاملة، وأوقات انتظار أقصر، ومستويات إنفاق أقل، و”بعض من أفضل النتائج للرعاية الصحية في العالم المتقدم.”
وقال: “لقد تبنت هذه الدول جميعًا المنافسة الخاصة في تقديم الخدمات القابلة للوصول الشامل، مما يسمح بوجود بديل خاص للنظام الشامل في الأوقات التي يكون فيها النظام العام غير قادر على تلبية احتياجات المريض، ويطلب من المرضى تحمل جزء من تكلفة الرعاية التي يتلقونها من خلال الرسوم المشتركة أو المدفوعات المشتركة.” وأضاف: “بالنسبة لأحد أسوأ مستويات الوصول إلى الرعاية الصحية في العالم المتقدم، هناك طرق أفضل لتقديم الرعاية الصحية.”
المصدر: اكسجين كندا نيوز
المحرر: هناء فهمي
المزيد
1