من المرجح أن تؤدي الرسوم الجمركية الأمريكية على الأدوية إلى إرتفاع التكاليف ونقص الأدوية الأساسية المصنعة في كندا، بما في ذلك المضادات الحيوية ومضادات الإكتئاب وعلاجات فيروس نقص المناعة البشرية، وفقًا لدراسة جديدة.

نُشرت هذه الدراسة يوم الاثنين في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية، وقادتها باحثة سياسات الأدوية في جامعة تورنتو، مينا تادرس.

وقال تادرس، وهو صيدلي مرخص أيضًا: “قد تُعيق الرسوم الجمركية الوصول إلى الأدوية الأساسية في الولايات المتحدة، وخاصة الأدوية التي يُعدّ المنتج الكندي المنتج الوحيد أو الأكثر استخدامًا فيها. وينطبق هذا على جميع علاجات العدوى والأمراض المزمنة”.

تشمل بعض الأدوية التي يتم الحصول عليها حصريًا من كندا أدوية مهمة سريريًا مثل إيباليزوماب، المستخدم لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية، وأوكسكاربازيبين، المستخدم للوقاية من النوبات.

هدد الرئيس الأمريكي دونالد ترامب بفرض رسوم جمركية بنسبة 25% على الأدوية لتعزيز التصنيع المحلي وخفض الأسعار المرتفعة في الولايات المتحدة – وهي خطة قد تأتي بنتائج عكسية، وفقًا لبحث تادرس. في حين أن المنتجات الصيدلانية المستوردة بموجب اتفاقية التجارة الحرة لأمريكا الشمالية (USMCA) مُعفاة من الرسوم الجمركية، إلا أن هذا الوضع قد يتغير مع دخول جولة جديدة من التدابير التجارية الأمريكية حيز التنفيذ في 2 أبريل.

حذّر تادروس قائلاً: “قد تُلحق الرسوم الجمركية الضرر بالبلدين من خلال زيادة التكاليف وزيادة الضغط على سلاسل التوريد على جانبي الحدود”. وأضاف: “يدرس صانعو السياسات على الجانب الكندي من الحدود أيضًا فرض رسوم جمركية مضادة على الأدوية. نعتقد أن هذا يُشكّل سابقة خطيرة ذات نتائج عكسية”.

اطلع تادروس وزملاؤه على البيانات الأمريكية من الربع الرابع من عام 2022 إلى الربع الثالث من عام 2023. خلال تلك الفترة، بِيعَ أكثر من 22,000 منتج دوائي مختلف في الولايات المتحدة، بما في ذلك 411 منتجًا مُصنّعًا في كندا. وبينما تُمثّل الأدوية الكندية الصنع جزءًا صغيرًا فقط من إجمالي السوق الأمريكية – حوالي 2% – إلا أن ذلك لا يزال يُمثّل 3 مليارات دولار أمريكي من المبيعات، مما يعني أن فرض رسوم جمركية بنسبة 25% قد يُضيف 750 مليون دولار إلى التكاليف. قد تختلف الآثار بين الأدوية ذات العلامات التجارية والأدوية الجنيسة، حيث من المرجح أن تتحمل الأدوية ذات العلامات التجارية باهظة الثمن زيادات التكلفة على المدى القصير، لكن الآثار طويلة المدى لا تزال غير مؤكدة. تاريخيًا، تُسبب التحولات الطفيفة في سلاسل التوريد نقصًا في المعروض، لا سيما عندما يفتقر المصنعون إلى القدرة على التوسع السريع في الإنتاج لتلبية الطلب.

يُمثل 22,000 منتج دوائي فردي يُباع في الولايات المتحدة 3,100 دواء فريد. في هذا السياق، يُقصد بـ “المنتج الدوائي الفردي” الجرعات والأشكال والعلامات التجارية المختلفة التي يتوفر بها الدواء، بينما يُقصد بـ “الدواء الفريد” الدواء الشامل المعني. على سبيل المثال، يُباع دواء الإيبوبروفين الفريد تحت اسمي أدفيل وموترين من قِبل شركات مختلفة بأشكال وجرعات متعددة، تُعرف باسم “المنتجات الدوائية الفردية”.

من بين الأدوية الفريدة المباعة في الولايات المتحدة، احتوى 173 دواءً (5.6%) على مكون كندي واحد على الأقل، بينما اعتمد 52 دواءً (1.7%) على كندا في معظم إمداداتها. من بين هذه الأدوية، كان 28 دواءً مصدرها كندا فقط، و27 دواءً عانى من نقص في المعروض، و23 دواءً اعتُبرت ذات أهمية سريرية – مما يعني أنها تُعتبر علاجات رائدة من قِبل الخبراء.

وخلصت ورقة البحث إلى أنه “على الرغم من أن كندا ليست أكبر مورد للأدوية إلى الولايات المتحدة، إلا أن الرسوم الجمركية قد ترفع التكاليف وتُرهق سلاسل التوريد”. “وقد يؤدي توسيع نطاق الرسوم الجمركية ليشمل موردين أكبر (مثل الصين والهند وأوروبا) إلى تفاقم الآثار المتوقعة، مما يُوفر مبررًا لإعفاء الأدوية من الرسوم الجمركية لتجنب زيادة تكاليف الرعاية الصحية وتفاقم الاضطرابات في الإمدادات الأمريكية”.

المصدر : اوكسيجن كندا نيوز
المحرر : ياسر سعيد