بعد مرور تسعة عشر شهرًا على الوباء ، هناك تهديد جديد للنظام الصحي في أونتاريو: الإرهاق. بين الممرضات ، على وجه الخصوص ، وصلت معدلات الإرهاق إلى مستويات تنذر بالخطر – ضعف ما كانت عليه في وقت مبكر من الوباء ، وفقًا للجدول الاستشاري العلمي في أونتاريو. دون الانتباه إلى بعض أسبابه ، يحذر خبراء الصحة من أن معدلات الإرهاق ستستمر في النمو ، مما يؤدي إلى إبعاد الممرضات عن المهنة وتفاقم النقص المعوق بالفعل في الموظفين. المشكلة هي أن نقص الموظفين هو عامل رئيسي في معدلات الإرهاق. قالت ديب ليفبفر ، العضو في مجلس إدارة جمعية الممرضات المسجلات في أونتاريو ، وهي الجمعية المهنية التي تمثل الممرضات المسجلات في أونتاريو: “إنها في أبعاد أزمة”. كانت المنظمة صريحة بشأن معدلات الإرهاق في التمريض وما يجب أن تفعله المقاطعة لمعالجة الوضع. إنه شيء يراه العديد من الممرضات في العمل كل يوم.

في مستشفى أوتاوا ، قالت الممرضة المسجلة تششتا شارما إنها ترى تغييرات في بعض الزملاء الذين اجتازوا موجات الوباء ، بما في ذلك نقلهم إلى أجزاء غير مألوفة من المستشفى للمساعدة في زيادة انتشار كورونا . بعد التعامل مع أعباء العمل المتزايدة وأحيانًا إساءة معاملة المرضى والعائلات أثناء العمل لساعات طويلة ، تظهر عليهم علامات الإرهاق.
قالت: “إنه إرهاق عقلي وجسدي”. “يقول الناس باستمرار ،” لقد نمت جيدًا ، لكني ما زلت أشعر بالتعب “. لا يمكنهم العودة إلى خط الأساس. يفكر الناس في مهن مختلفة “.
تقول شارما ، التي كانت ممرضة لأكثر من 11 عامًا ، إن هذه الظاهرة واضحة في كل مستشفى ودور رعاية ودور تقاعد. “تسمع الكثير من التعليقات أن الناس انتهوا من التمريض.” يمكن أن يظهر الإرهاق كمشاعر إرهاق لا يمكن هزها وفك الارتباط والتهيج وعدم القدرة على التركيز. يتعين على الممرضات المتضررات بشدة أخذ إجازة من العمل ، مما يؤدي إلى تفاقم النقص في الموظفين وخلق المزيد من الإرهاق.
استفادت شارما من برنامج مساعدة موظفي المستشفى في وقت مبكر خلال الوباء عندما كان هناك الكثير من القلق بين المهنيين الصحيين بشأن ما هو قادم. قالت إن الاستشارة ساعدت ، وقد استخدمت بعض التقنيات للمساعدة في حماية صحتها العقلية طوال الوباء ، لكن من الصعب الحفاظ على التوازن.
يمكن أن يكون الإرهاق خطرًا مهنيًا في التمريض مرتبطًا بطبيعة العمل ، ولكن المعدلات أثناء الجائحة تتجاوز ما شوهد من قبل. نظرًا لأن الوباء بدأ في جميع أنحاء كندا في ربيع عام 2020 ، كان معدل انتشار الإرهاق الشديد بين العاملين في مجال الرعاية الصحية في المستشفيات مرتفعًا بالفعل – بين 30 و 40 في المائة ، وفقًا لما ذكره الجدول الاستشاري العلمي في أونتاريو في ورقة بحثية حديثة. بعد عام ، في ربيع عام 2021 ، حيث كانت الموجة الثالثة المميتة جارية ، تم الإبلاغ عن معدلات نضوب أعلى من 60 في المائة ومرتفعة تصل إلى 80 في المائة في بعض المراكز. الممرضات ، وخاصة أولئك الذين يعملون في وحدات العناية المركزة وأقسام الطوارئ ، هم الأكثر عرضة للخطر.
وجدت دراسة استقصائية أجرتها جمعية الممرضات المسجلات في أونتاريو في وقت سابق من هذا العام أن واحدة من كل 20 ممرضة قالت إنها تخطط لمغادرة المهنة الآن أو بعد انتهاء الوباء مباشرة. من بين الممرضات الأصغر سنًا ، اللواتي تتراوح أعمارهن بين 26 و 35 عامًا ، قالت واحدة من كل 10 إنهن من المرجح جدًا أن يتركن المهنة. وقالت دوريس جرينسبان ، الرئيس التنفيذي لشركة RNAO ، لمجلة الجمعية الطبية الكندية: “لم تسر الأمور بسلاسة بالنسبة للممرضات في ظل هذا الوباء”. عملت الممرضة المسجلة كيت ماجلادري على جانب أسرة بعض مرضى كورونا الأكثر مرضًا في أوتاوا. لقد حملت أجهزة iPad على آذان المرضى الفاقد للوعي بينما تخبرهم عائلاتهم أنهم يحبونهم ويتوسلون من أجل تحسين حالهم.
“لا أعتقد أنني قد أمسكت بأحد هؤلاء دون أن أبكي”.
مثل الممرضات الأخريات العاملات في وحدة العناية المركزة في معهد القلب بجامعة أوتاوا أثناء الوباء ، حمل ماجلادري حقيقة شديدة: كانت الاحتمالات ضد هؤلاء المرضى.
معهد القلب هو واحد من موقعين في أوتاوا (والآخر هو CHEO) بهما معدات أكسجة الغشاء خارج الجسم ، أو ECMO. يضخ النظام الدم من المرضى الذين يفشلون في التهوية وحدها ، ويخرج ثاني أكسيد الكربون ، ويضيف الأكسجين ويضخه مرة أخرى. وقد تم استخدام العلاج شديد التدخل كملاذ أخير لبعض مرضى كورونا الأكثر خطورة. خلال الجائحة. نسبة كبيرة منهم لا يصنعونه. “يتم استنفاد كل الجهود لإنقاذ حياة هذا الشخص ، ولكن على الرغم من ذلك ، هناك فرصة كبيرة للموت. في أحسن الأحوال ، ستتغير بقية حياتهم بشكل كبير “.
ممرضات وحدة العناية المركزة معتادون على رؤية نتائج سيئة في عملهم – إنه يأتي مع الإقليم. لكن الوباء ضاعف ذلك بطرق ترددت صداها مع الممرضات المرهقات بالفعل والمرهقات.
قال ماجلادري: “كان مرض كوفيد في وحدة العناية المركزة نتيجة محزنة ، تلتها نتيجة حزينة ، تلتها نتيجة حزينة”.
هذه النتائج المحزنة – الإجهاد المهني التراكمي – هي أحد العوامل التي تسهم في معدلات الإرهاق بين الممرضات في وقت النقص الحاد.
ماجلادري ، التي كانت ممرضة مسجلة منذ 13 عامًا ، تجنبت حتى الآن الإرهاق. قالت إن العمل بدوام جزئي ساعدها في الحفاظ على بعض التوازن على الرغم من التحديات. لكنها غير راضية بشكل متزايد عن الانفصال بين وصفها بالبطلة والطريقة التي تُعامل بها الممرضات مقارنة بالمهن الصحية الأخرى – وخاصة التي يهيمن عليها الذكور.
قالت: “لا أشعر بالإرهاق الجسدي طوال الوقت ، لكنني أشعر بعدم الاحترام”.
“كلمة” بطل “لطخت إلى الأبد. عندما أسمع هذه الكلمة الآن ، فإنها تطلق أجراس الإنذار وأعتقد ، “أوه ، إنهم يدعوننا أبطال. هذا هو ترخيصهم لتقليل الحماية والتقليل من قيمة عملنا “.
قال ماجلادري إن الممرضات لا يريدون أن يصبحن أبطال.
“نحن متخصصون على درجة عالية من التعليم ومهارات عالية. نحن نستحق بيئات عمل آمنة وتعويضًا مناسبًا عن العمل الذي نقوم به “.
كان مشروع قانون حكومة أونتاريو 124 محط اهتمام الممرضات المنهكين والمحبطات. ويحدد مشروع القانون ، الذي يطبق على جميع العاملين في القطاع العام ، الأجر السنوي وزيادة المزايا بنسبة واحد في المائة. وقالت إن رواتب الممرضات أقل بكثير من المهن المماثلة التي يهيمن عليها الذكور ، وسوف يعني مشروع القانون أنهم يتخلفون أكثر عن الركب. سيعني ذلك أيضًا أنه لا يمكن للممرضات التفاوض بشأن دعم أفضل للصحة العقلية في وقت يحتاج إليه الكثيرون وهناك فترات انتظار طويلة للحصول على مزايا الصحة العقلية الحالية للموظفين.

المصدر : TORONTO SUN