انخفضت أحجام اختبارات كوفيد الرسمية في أونتاريو منذ أن تم تقييد الوصول إلى بي سي أر بشكل حاد في مواجهة زيادة أوميكرون ، ولكن بدلاً من إعادة توسيع الأهلية على نطاق واسع في المستقبل ، يبدو أن المقاطعة بصدد صياغة مسار جديد لاختبار الوباء

وفي هذا الصدد شهد الطلب على الاختبارات في نهاية العام الماضي ارتفاعًا بأكثر من 75000 تمت معالجته في اليوم الذي أعلنت فيه الحكومة أن الأهلية ستقتصر إلى حد كبير على الأفراد المعرضين لمخاطر عالية – بما في ذلك المرضى في المستشفى والمقيمون والموظفون في الرعاية طويلة الأجل والأشخاص الذين تم اعتباره لعلاجات كوفيد

وكانت هناك مكالمات للسماح لمزيد من السكان بالوصول إلى اختبارات بي سي أر ذات المعيار الذهبي ، بما في ذلك الطلاب والموظفون في المدارس وأماكن رعاية الأطفال ، والآن تمت معالجة ما معدله 25،460 اختبارًا يوميًا على مدار الأسبوع الماضي ، بما في ذلك مستوى منخفض قدره 15،008 يوم واحد في عطلة نهاية الأسبوع

وبدلاً من ذلك ، ترسل الحكومة ملايين اختبارات المستضدات السريعة إلى المدارس ، وتشير التعليقات الأخيرة من المسؤول الطبي الرئيسي للصحة إلى تغيير أولويات الاختبار ، مع التركيز المتناقص على مستوى اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل

وعندما سئل عن العودة إلى أهلية بي سي أر الأوسع ، قال الدكتور كيران مور إن:” المعايير تتم مراجعتها بانتظام ، ولكن من الآن فصاعدًا ، ستتبع المقاطعة “نهجًا متوازنًا” بين اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل والاختبارات السريعة”

وقال قبل أسبوعين: “من الواضح أن تفاعل البوليميراز المتسلسل بي سي أر الأكثر كثافة في العمل والأصعب في الحصول عليه”

لكن استخدام المزيد من الاختبارات السريعة يعتمد جزئيًا على الإمداد من الحكومة الفيدرالية ، حيث ذكرت أونتاريو إنه من بين 54.3 مليون اختبار وعدت أوتاوا بتسليمها إلى المقاطعة في يناير ، تم استلام 17.6 مليون فقط

يقول خبراء الصحة العامة والأمراض المعدية إن :”إعطاء الأولوية لاختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بمرض حاد أمر منطقي ، ولكن هناك عيوب في الاعتماد المتزايد على الاختبارات السريعة”

وقال الدكتور أندرو موريس ، طبيب الأمراض المعدية ، إن:” الاختبارات السريعة ستفيد في نهاية المطاف في أداء الوظائف اليومية للشخص العادي ، ولكنها ليست أداة رائعة لمراقبة الجائحة وإدارتها”

كما أثبتت اختبارات المستضد السريع أنها أقل دقة من اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل في الكشف عن أوميكرون ، على الأقل في وقت مبكر من الإصابة ، كما قال ، ولا توجد طريقة حتى الآن في أونتاريو لتتبع النتائج الإيجابية

وللعلم طورت كيبيك بوابة للإبلاغ الذاتي عن نتائج الاختبارات السريعة ، ويقول موريس وخبراء آخرون إن أونتاريو يجب أن تفكر في شيء مشابه

كما قال مسؤولو المقاطعة إنهم يدعمون جهود بعض وحدات الصحة العامة التي تطلب من السكان الإبلاغ عن نتائج اختباراتهم السريعة ، لكن ليس لديهم خطط لتنفيذ ذلك في أونتاريو ، حيث أن الاستيعاب في الولايات القضائية الأخرى مثل المملكة المتحدة منخفض جدًا بحيث لا يمكن تقديم صورة موثوقة

ومن جانب آخر وافق الدكتور فهد رزاق ، طبيب باطني وعضو في الجدول الاستشاري العلمي بالمقاطعة ، على أنه سيكون من المثالي أن يكون لديك طريقة لتتبع نتائج الاختبارات السريعة – بالإضافة إلى ضمان دقتها – إذا كانت أونتاريو ستعتمد عليها أكثر

وقال :”إن تدفق الأشخاص إلى مراكز الاختبار لإجراء اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل بي سي أر ، من المحتمل ألا يكون مستدامًا على المدى الطويل”

وقال رزاق إن:” اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل بي سي أر يجب أن يركز على الفئات الأكثر عرضة للخطر ، وهي استراتيجية أونتاريو الحالية إلى حد كبير ”

وأضاف إنه يجب إعطاء الأولوية للمجموعات التي يمكن أن تستفيد إلى أقصى حد من اختبار كوفيد المؤكد حتى يتمكنوا من الوصول إلى العلاجات التي تهدف إلى منع الأشخاص المعرضين لخطر كبير من دخول المستشفى

ومع وصول العقار الجديد المضاد للفيروسات باكسلوفيد ، أوضحت أونتاريو أن الأشخاص المؤهلين للعلاج – وبالتالي يمكنهم الحصول على اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل في مركز التقييم من أجل التأهل – يشملون البالغين الذين يعانون من نقص المناعة والأشخاص غير الملقحين فوق سن الستين ، تبين أنه يقلل بشكل كبير من خطر الاستشفاء إذا تم تناوله في وقت مبكر من المرض

وقال الدكتور سومون تشاكرابارتي ، طبيب الأمراض المعدية ، إن :”الغالبية العظمى من الأشخاص الذين يصابون بـكوفيد لا يحتاجون إلى الاختبار وليس من المنطقي العودة إلى الأهلية المفتوحة لعام 2021″

المصدر : جلوبال نيوز